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谈谈自发性气胸

1999-02-25 来源:文摘报  我有话说

是明启

金正林是位刚刚走上工作岗位的大学生。一天,他在扫地时突然出现剧烈咳嗽,未引起注意,半夜,又是一阵咳嗽,接着出现胸痛、气促、呼吸困难,到医院拍胸部X光片后诊断为自发性气胸,经治疗后痊愈出院。半年后,因气胸复发,金正林不得不再次住院治疗。他想,我平时身体很健康,怎么会突然得了气胸呢?经向大夫请教,才了解了自发性气胸的来龙去脉。

人的胸腔有左右两个完全封闭的潜在性腔,名叫胸膜腔,胸膜腔内进入了气体称为气胸,它可分为外伤性气胸、人工气胸、自发性气胸三种。自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层的胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。青年人自发性气胸的机理尚不清楚。有人统计青年人自发性气胸239例,发病诱因主要为突然用力、举重物、剧烈咳嗽等,症状有胸痛、胸闷、气促、咳嗽、发热、咯血。

自发性气胸的治疗应根据肺压缩的程序而定。肺压缩少于20%,一般经休息可自行吸收而痊愈;若肺压缩超过30%,常需排气治疗,行胸膜腔穿刺抽气或胸内插管排气。

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